Los efectos del piercing según el estudio de la URJC

Los piercings orales están de moda pero no son inocuos. Es más, causan numerosas complicaciones y lesiones bucodentales. Así lo pone de manifiesto un estudio realizado en la Clínica Odontológica de la Universidad Rey Juan Carlos, URJC de Madrid que ha sido presentado en la reunión anual de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración. “La excesiva preocupación en los últimos años por la estética ha hecho que muchos jóvenes lleven en la boca piercings, pero esta moda está provocando multitud de perjuicios para la salud bucodental”, asegura José Andrés Sobrino, Profesor de Odontología de la URJC y uno de los responsables de la investigación.

Y los datos le dan la razón. El 72% de los pacientes encuestados manifestaron haber sufrido alguna complicación posterior a la colocación del piercing. La más frecuente fue la inflamación (el 35%), seguida del dolor (18%), la dificultad de hablar y de masticar (el 15%), disgeusia (alteración del gusto) (el 5%), sangrado (4%), hipersialia (aumento de la salivación), infección y parestesias (sensación de hormigueo) (todas ellas un 2%) y alergia (1%).

Además de los daños típicos después de la colocación del piercing, se producen también lesiones periodontales y en los tejidos duros y blandos, tanto en la colocación extraoral como intraoral. Las fisuras son los daños en los tejidos duros más frecuentes (96,5%) –siendo éstas independientes del tipo de piercing, material o tiempo de permanencia-, seguidas de las abrasiones (10,3%) y finalmente las pigmentaciones (3,5%). Con respecto a los tejidos blando, el 85% de los sujetos presenta algún daño. El que se produce más a menudo es la impronta (el 72%), seguido de la depapilación (el 15%), queloides (crecimientos exagerados del tejido cicatricial ) (el 7%) y la úlcera (el 6%).

Pero si alguna lesión preocupa a los odontólogos es la periodontal ya que se producen en casi la mitad de los portadores de piercings (48,1%). Éstas aumentan en los sujetos que llevan el piercing de metal y colocación extraoral.

Odontoplanet

La pastal dental: sus orígenes

Desde la antigüedad, todos los pueblos alrededor del mundo se han preocupado por el aspecto de su dentadura. La pasta de dientes tiene una historia que se remonta casi 4000 años.

La primera referencia conocida una pasta de dientes se encuentra en un manuscrito de Egipto en el Siglo IV A.C. que establece una mezcla de polvo de sal, pimienta, hojas de menta, iris y flores, era llamada clister. Para fabricarla se mezclaba además, piedra pómez pulverizada, sal pimienta agua, uñas de buey, cáscara de huevo y mirra. En Grecia y Roma, las pastas de dientes estaban basada en orina humana, porque se consideraba que ésta contenía elementos blanqueadores. El médico latino Escribonius Largus inventó la pasta de dientes con ese fin, hace ya dos mil años. Su fórmula magistral era una mezcla de vinagre, miel, sal y cristal muy machacado.

Los huesos de pescado fueron utilizados por los chinos. En la Edad Media, los árabes utilizaban arena fina y piedra pómez como ingredientes en las fórmulas utilizadas para la limpieza de los dientes, sin embargo descubrieron que el uso de estos duros abrasivos perjudicaba el esmalte dental.

En 1842, un dentista llamado Peabody fue el primero en agregar jabón a la pasta de dientes. El primer dentífrico comercializado apareció en Gran Bretaña a finales del Siglo XVIII, en presentación de polvo o pasta envasado en cerámica.

Los Mayas empleaban sustancias de origen vegetal y animal, como las raíces de la especie denominada chacmun (Rauwolfia heterophyla Willad), que aplicaban contra los dientes para tratar las caries, las molestias dentales y halitosis, según lo manifiesta Fray Bernardino de Sahagun en 1557. Con el mismo fin usaban otros analgésicos dentales como las cenizas de iguana quemada viva, el hollín pulverizado envuelto en algodón en rama, el diente de una serpiente de cascabel puesto en vinagre o la hiel de ciertas ranas. Otro medio de higiene fue el chicle, originario en las selvas del sureste mexicano, en el Gran Peten, el nombre con que los mayas conocían esta goma fue “sicte”, que significa sangre o fluido vital y los Aztecas con el nombre de “tzictli”.

En 1850, el doctor Washington Sheffield Wentworth, un cirujano dental y farmacéutico, inventó la primera pasta de dientes. El Dr. Sheffield había estado utilizando su invención, que él llamó Creme Dentifrice, en su práctica privacidad.

Lucius S. hijo del doctor Sheffield-observó los tubos metálicos utilizados para las pinturas y colocó la pasta en este tipo de envases.

Tras la Segunda Guerra Mundial, aparecieron detergentes sintéticos que sustituyeron el jabón usado en las pastas dentales, tales como Lauril sulfato de sodio y sulfato de sodio.

La pasta dental como agente anticariogénico.

La investigación del flúor en odontología tuvo su inicio en 1901, el dentista Frederick McKay, en Colorado, inició la investigación al observar que numerosos residentes presentaban manchas de aspecto desagradable y color café en sus dientes, el cual llegó a conocerse como Mancha Café de Colorado. En 1909 el renombrado Dr. G.V. Black, accedió ir a colorado Springs y colaborar con él en la búsqueda de la causa de la misteriosa enfermedad.

La pasta dental fluorada aparece en 1914 y es introducida a los países industrializados a finales de los años 60.

En 1955, las pastas dentales Crest fueron líderes en el mercado debido al reconocimiento realizado por la American Dental Association (ADA), asociación científica altamente prestigiada.

Muchas de las innovaciones en la pasta de dientes fueron después del avance del fluoruro, a partir de 1980 la atención se centró en otras dos problemáticas, el sarro y la hipersensibilidad dental. Así, alrededor de 1990 aparecen las pastas dentales dirigidas a eliminar el sarro y promover encías saludables al introducir el bicarbonato de sodio y otros ingredientes.

La pasta dental en la actualidad.

La evidente evolución científica y tecnológica de las pastas dentales nos lleva a la actualidad a observar en el mercado una amplia gama de opciones. El color, el sabor, la textura, la presentación y el precio son algunos de los parámetros en la selección de la pasta dental. Dado el gran número ingredientes utilizados para la elaboración de pastas dentales actuales, éstos se han clasificado en general de la siguiente forma.

Agentes limpiadores. Generalmente todos los productos incluyen compuestos detergentes que penetran y alojan los depósitos de la superficie del diente, favoreciendo su eliminación; el más común es el lauril sulfato de sodio.

Agentes que previenen la caries. La odontología preventiva considerada esencial la utilización del flúor debido a que ha demostrado proteger contra la caries, además de “remineralizar” las lesiones una vez que dicho mal ha aparecido. La mayoría de las pastas dentales lo incluyen. Dado que el flúor debe ser administrado en cantidades limitadas para evitar efectos negativos, como la fluorosis dental; la norma actual exige que la concentración de Luxor en una pasta dental no exceda del 0.2 por ciento. Hay estudios que sugieren limitar el contenido de flúor en productos para niños menores de seis años aún máximo de 0.05 por ciento, o bien, señalan que las pastas con mayor contenido de flúor deben emplearse en cantidades pequeñas (del tamaño de una gota) y bajo la supervisión de un adulto. Es muy importante que la pasta dental no se utilice como dulce, ya que su ingesta puede causar problemas estomacales.

Agentes que previenen el sarro. Los más comúnmente empelados son los pirofosfatos, que interfieren químicamente contra la formación del sarro, ya que bloquean los sitos receptores de las sales, responsables de ese proceso. Sin embargo, cabe mencionar que los agentes antisarro no eliminan los depósitos endurecidos, los cuales deben ser removidos mediante una limpieza profesional.

Agentes antiplaca bacteriana. La placa dentobacteriana es una película incolora y pegajosa que se forma constantemente sobre los dientes y es la causa principal de enfermedades de las encías, que puede ocasionar incluso la pérdida de los dientes. Por ello es de suma importancia la remoción constante de esta película. Entre los agentes químicos comerciales antiplaca está el Triclosan, efectivo contra una gran variedad de bacterias.

Agentes desensibilizante. La hipersensibilidad puede presentarse en sitios únicos o múltiples. Se relaciona con problemas como alguna fractura dental, nuevas caries, recurrencias de las mismas o migración de la encía que deja al descubierto zonas sensibles. Para tratar la hipersensibilidad, los dentífricos pueden incluir nitrato de potasio, citrato de sodio y/o cloruro de estroncio. Para el uso prolongado de estos productos es aconsejable la supervisión de un dentista.

Agentes pulidores o blanqueadores. Se utilizan para eliminar manchas, siendo las más frecuentemente usados la sílice, oxico de aluminio, carbonato de calcio y fosfatos de calcio, entre otros. Útiles para dentaduras muy pigmentadas y no deben emplearse cuando hay zonas sensibles expuestas. El bicarbonato de sodio también puede actuar como un abrasivo leve si se le utiliza en suficiente concentración.

Otros ingredientes. Se incluyen agentes saborizantes como la menta, la hierbabuena y otros edulcorantes artificiales; también existen humectantes que previenen la pérdida de agua en la pasta y oros que le dan cuerpo al producto, evitando la separación de sus componentes.

No deje todo su tratamiento a su pasta dental, es muy importante la valoración profesional, para indicarle cuál es el requerimiento personal de acuerdo a su salud o enfermedades dentales. (Por: Dra. Liliana Acuña Cepeda)

OdontoPlanet

El Consejo General de Dentistas de España Organiza la Asamblea del Consejo Europeo de Dentistas (CED)

El Consejo General de Dentistas de España, con la colaboración del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de La Coruña, está organizando la Asamblea del Consejo Europeo de Dentistas (CED) que tendrá lugar durante los próximos días 26, 27, 28 y 29 de mayo en Santiago de Compostela.

A lo largo de esta Asamblea, constituida por una delegación de cada uno de los 30 países europeos que pertenecen a CED, se debatirá -entre otros temas- sobre las propuestas de modificación de la directiva 2005/36/EC de Educación y Cualificaciones Profesionales, los productos blanqueantes, la seguridad de los pacientes, así como la política de CED sobre la amalgama dental.

Como ya sabéis, cada año, CED celebra dos Asambleas. La primera de ellas se organiza siempre en Bruselas, ciudad donde se encuentra la sede de CED. La segunda tiene lugar el país que ostenta la presidencia europea. Por este motivo, este año, España es el país anfitrión de la Asamblea, y coincidiendo con el Año Santo, Santiago de Compostela ha sido la ciudad elegida para albergar este encuentro.

Os recordamos que el Consejo Europeo de Dentistas es una organización sin ánimo de lucro que representa a más de 320.000 dentistas europeos. Actualmente, está compuesto por un total de 32 Asociaciones y Cámaras Nacionales de Dentistas procedentes de 30 países europeos.

Entre sus principales objetivos destaca la promoción de la práctica profesional de la salud bucodental en Europa basada en estándares que permitan ofrecer tratamientos y servicios de calidad, así como en protocolos eficaces para la seguridad de los pacientes. Además, CED está inscrito en el Registro de grupos de Interés de la Comisión Europea donde ha adquirido el compromiso de respetar su Código de Conducta.

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Celebrando el día de la madre en el CORL

Este es un aviso para todas las bellas madres de los odontólogos que pertenecen al Colegio.

En este día tan especial el COP Región Lima está organizando un gran evento para celebrar el Día de la Madre Odontológica. La cita es el 5 de mayo en el Teatro Canout a las 7.45 p.m.

El CORL para este fin está preparando un gran show artístico musical con la participación de renombrados artistas como el nuevaolero Carlos Corzo, el bolerista Ramón Avilés, al actor cómico Javier Santa Gadea, el criollo Jorge L. Jasso y la animación de Adrián Agurto.

Requisito indispensable:

Para ingresar al teatro deben, por favor, confirmar su asistencia vía llamada telefónica al 204-1004 y vía e-mail al e.ramirez@col.org.pe. La capacidad del recinto es de 600 personas.

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¿El Chicle es bueno para los dientes?

Este término "bueno" suena interesante, sobre todo a la hora de querer meternos algo rico a la boca como es una goma de mascar y que no perjudique nuestra bella sonrisa. Estos productos "buenos" en realidad si existen y deben ser producidos usando ingredientes para endulzar que no pueden ser fermentados por las bacterias de la boca.

Dentro de esta categoría entran edulcorantes intensos como sacarina, ciclamato, acesulfamo-K y aspartamo, y los sustitutos del azúcar como isomalt, sorbitol y xylitol.

Antes de comprarse una goma de mascar sin azúcar debe tener en cuenta que contengan estos endulzantes. Ahora, lo más importante de todo esto, es que los chicles no solo tienen buen sabor, sino que estimulan el flujo salival, lo que contribuye a la prevención de caries.

Estos chicles pueden contener minerales como calcio, fosfato y flúor, para mejorar el proceso de reparación dental. Algunos estudios han informado de que los chicles sin azúcar consumidos tras una comida aceleran la limpieza de los restos de alimentos y reducen la tasa de desarrollo de caries en los niños.

Lo que si debe tomar en cuenta es que estos productos “amigos” de los dientes tienen que superar pruebas específicas para obtener la aprobación de que son “seguros para los dientes”.

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La odontofobia o miedo al dentista afecta aproximadamente a una de cada diez personas

Se estima que entre el 9 y 15 por ciento de la población sufre de "odontofobia" o miedo al dentista, es decir, tienen tanto pánico a entrar en la consulta de estos profesionales que soportarían un horrible dolor de muelas antes que solucionar el problema. Un buen dentista debe ser capaz de ayudar a vencer esa fobia y ofrecer en caso necesario sedación o incluso hipnoterapia.

En la actualidad, gran parte de la culpa de esos miedos reside en el gran desconocimiento en torno a los avances en odontología que se han producido en los últimos tiempos. Mucha gente no sabe que hoy, por ejemplo, para colocar un implante ya no hace falta esperar meses, sino que implantes y dientes nuevos puede ponerse en una única sesión y a veces incluso en una hora, con los nuevas técnicas que han llegado a España procedentes de países de tecnología puntera como Suecia. Hoy, Internet, las nuevas tecnologías y el diseño 3D ya permiten que los dentistas apliquen una cirugía planificada por ordenador, prácticamente sin abrir la encía ni dar puntos, reduciendo el dolor y el sangrado y en un tiempo récord de recuperación a la hora de colocar implantes y dientes nuevos.

Además, los materiales que hoy se utilizan para carillas, coronas y puentes también han cambiado sustancialmente: ahora son biocompatibles, sin metal, translúcidos y con un aspecto incluso más bello que el de los dientes naturales. Aquellas antiestéticas líneas negras de las piezas metálicas han pasado a la historia con los nuevos componentes totalmente cerámicos. El resultado se aprecia especialmente en el caso de las carillas, finas láminas de cerámica que se fijan a los dientes y que consiguen mejorar su aspecto de forma espectacular, al corregir defectos (dientes astillados, agrietados, torcidos o descoloridos) y proporcionar una nueva y duradera sonrisa, brillante y luminosa.

La imagen juega un papel fundamental en la sociedad del siglo XXI. En España, como en el resto de los países europeos, crece también el interés por mejorar el aspecto de nuestros dientes (consiguiendo, por ejemplo, una sonrisa estética) como parte de ese culto al cuidado de uno mismo que comporta una mayor dosis de bienestar físico y también emocional. Si hace años se aceptaba la imagen de cada uno sin más, hoy se busca mejorar el propio look mediante pequeños o grandes retoques que ayuden a aumentar la autoestima.

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Uso de láser previene erosión dental, según experimento brasileño

Una única aplicación de radiación de láser CO2 es capaz de prevenir lo que los dentistas conocen como erosión dental, es decir la pérdida de la estructura del diente por agentes químicos sin una intervención directa de bacterias, según un estudio realizado en Brasil.

El estudio fue realizado por la cirujana dentista Carolina Steiner Oliveira, investigadora de la Universidad de Campinas (Unicamp) , informó hoy este centro académico en su página en internet.

Investigadores de diferentes países han estudiado la eficacia de radiaciones de láser C02 (longitud de onda 10,6 nm) en la prevención de problemas dentales con resultados contradictorios. El objetivo generalmente es fundir los tejidos de la dentina para evitar que puedan ser perjudicados por agresores externos. Pese a que el resultado del láser para combatir la caries aún no es satisfactorio, por lo menos para combatir la erosión dental basta una aplicación, según Oliveira.

A diferencia de la caries, que es provocada por bacterias, la erosión dental es provocada generalmente por agentes químicos ácidos presentes en alimentos como bebidas gaseosas, vinos y jugos industrializados. La erosión puede afectar a personas de diferentes edades.

La eficacia del láser contra la erosión fue verificada en varios experimentos realizados en los laboratorios de la Facultad de Odontología de la Unicamp en la ciudad de Piracicaba y orientados por la profesora Marinés Nobre dos Santos Uchoa. Los estudios tuvieron la colaboración del profesor Anerson T. Hara, investigador de la Indiana University (Estados Unidos), donde Oliveira realizó un curso como parte de su doctorado en odontología.

Para sus pruebas, la cirujana dentista utilizó un modelo microbiológico con sacarosa para inducir la formación de erosión y de caries en muelas cordales extraídas de pacientes. La investigadora hizo aplicaciones de radiación con el láser CO2 en tales muelas con diferentes parámetros, dosis y oportunidades. El láser CO2 fue aplicado con o sin flúor para experimentar la acción conjunta de ambos elementos en los mismos modelos experimentales. El estudio permitió concluir que el láser en combinación con altas concentraciones de flúor tiene una acción eficiente en la raíz de los dientes y hasta en lesiones de caries profundas.

Igualmente concluyó que la combinación del láser con el flúor es efectiva para prevenir la erosión en la dentina radicular y algunas formas de caries. En las personas de mayor edad esa misma combinación permite prevenir la caries radicular, que es el tipo de lesión dental que más afecta a la población en esta edad. El láser CO2 es el mismo usado en cirugías médicas para el corte de tejidos blandos.

Las normas para el empleo de este tipo de láser en los tejidos duros, como en la dentina, aún están en fase de aprobación, pero el estudio brasileño ya permite determinar algunos criterios. (canal dental)

Odontoplanet

Odontología, ¿negocio o profesión?

Este artículo trata la imagen de nuestra profesión a los ojos del público.

(Comentario y resumen objetivo: Dra. Karina Esquenazi )

En el título, está planteada la pregunta ¿es la odontología un negocio o una profesión? Y la respuesta del autor es: “ ambas." De la manera que nuestra profesión se practica tradicionalmente en Norteamérica, es una profesión del área de la salud y una pequeña empresa. Según el autor la dualidad de la base de la profesión, se basa en que su existencia es simultánea como una profesión del cuidado médico y pequeña empresa, el cual crea una tensión peligrosa entre los dentistas y el público.

Peligrosa porque desafía a los dentistas a mantener un equilibrio precario entre el papel de agente de salud y de persona de negocios. Precario porque siempre existe el peligro real de que nuestras necesidades comprometan las decisiones que tomamos sobre el tipo de tratamiento que necesita el paciente para preservar su salud oral.

Según el autor el perfil comercial de la odontología norteamericana está poniendo en peligro la integridad de nuestra profesión a los ojos del público.

La muestra más obvia de la comercialización de nuestra profesión es hoy la evolución de la odontología restaurativa estética en el negocio cosmético de la odontología. Según parece que las "sonrisas brillantes" y los ”dientes blancos” son la cara pública predominante de la odontología hoy. Por todas partes en las calles de los Estados Unidos y de Canadá, se observan carteles comerciales en las ventanas de los consultorios dentales, siendo la industria dental quien patrocina las carteleras. También las revistas y aún los periódicos parecen exhibir el mismo mensaje, de maneras no tan sutiles. El mensaje es: "si usted desea parecer joven y atractivo usted necesita blanquear sus dientes”. Al parecer, el pensamiento del blanqueo en su boca no es un mensaje de publicidad particularmente sabroso. Pero antes el mensaje de comercialización era que no podríamos ser demasiado delgados. ¡Ahora parece ser que nuestros dientes no pueden ser demasiado blancos!

El último capricho del negocio cosmético de la odontología capitaliza la obsesión de ser la persona nacida de una explosión demográfica con el aspecto y el lujo del ofrecimiento de una experiencia dental en un spa. En un spa dental usted puede además de hacer blanquear sus dientes, experimentar simultáneamente un masaje, aromaterapia, una sesión de manicura e incluso pedicura. Y algunos consultorios dentales ahora están ofreciendo el último servicio cosmético de maquillaje permanente por medio del tatuaje. Incluso hay dentistas que ofrecen inyecciones de botox, justificado como tratamiento dental, porque, "de esta manera se reduce la tensión del músculo que contribuye al dolor y al daño orales con el efecto secundario principal de perder algunas de sus arrugas y restaurar una sonrisa envejecida."

Ahora bien si la posibilidad de blanqueo y, de dientes más brillantes es el mensaje al público de la odontología hoy y atrae pacientes a nuestros consultorios ¿cómo es que este mensaje degrada a la profesión de la odontología?"

Porque es un mensaje solamente comercial. No es un mensaje de servicio del cuidado de la salud oral. Es un mensaje de servicio netamente cosmético. Con respecto a esto algunos profesionales podrían cuestionar acerca de la publicidad que se realiza de la cirugía plástica. Ahora bien, tengamos en cuenta que el blanqueamiento dentario no es un procedimiento quirúrgico, el procedimiento de blanqueamiento no es quirúrgico. Cuando esta práctica se realiza en un spa, se trata de un tratamiento cosmético llano y simple.

Tampoco estamos seguros de los efectos a largo plazo que los dientes a los que se les practica el blanqueamiento puedan tener en la salud oral de nuestros clientes de la cosmetología. ¿Sabemos qué efecto el blanqueo y el calor usado para blanquear los dientes puedan tener en el tejido pulpar? No. Pero muchos de nosotros parecemos demasiado impacientes para ofrecer el blanqueamiento dentario como servicio dental comercial.

¿Y qué de la actitud del público hacia los dentistas? ¿Cómo ven una profesión que les ofrezca cosmetología como su servicio público más visible? ¿El público en general abraza la noción que la salud oral es parte de su salud total, y que no se puede estar sano sin una boca sana? Según el autor la respuesta es negativa.

Desde entonces la profesión odontológica se estancó como tal a los ojos del público, mientras que el cuidado dental fue omitido del seguro médico, los odontólogos han luchado una batalla ascendente para convencer al gobierno, a los aseguradores de salud, y al público de que la salud oral es un componente esencial de la salud sistémica total. Pienso que hemos estado haciendo un progreso significativo con respecto a esto, pero el mensaje más ruidoso que recibe la sociedad norteamericana es actualmente que la odontología es un servicio cosmético que puede ayudarle a parecer más joven y más atractivo. No hay mensaje sobre salud oral como componente vital de la salud total en la "sonrisa brillante y la campaña publicitaria del '' blanco” de los dientes.

Según el autor, simplemente, nuestra existencia como profesión de la odontología es dependiente, en el análisis final, de la opinión del público sobre nosotros. El público - es decir, la sociedad, nos otorga el privilegio de ser una profesión por la confianza que tienen de que los dentistas ponen las necesidades de salud oral de sus pacientes antes que sus propios deseos económicos. Debido a la confianza de la sociedad en nosotros tenemos el privilegio de educar a dentistas y otorgarles una matrícula,

Como ejemplo del modo con que la comercialización de la odontología podría causar su desprofesionalización necesitamos solamente reflejar la caída empinada del farmacéutico del estado profesional. Hasta los años 60, el farmacéutico era respetado en nuestra sociedad, como persona de confianza para dar sabio consejo al público sobre la prescripción y medicinas que adquiriera por su cuenta. Entonces, con la corporización de las farmacias en cadenas que comercializan comestibles y artículos del hogar a la vez que medicamentos resulta que el farmacéutico ha retrocedido en el respeto como profesional que la sociedad le tenía a simple comerciante.

¿Así pues, qué debemos hacer para salvar nuestro profesionalismo? Según dice el autor, déjenme comenzar con investigar que están haciendo los educadores dentales, porque sé que usted está culpando la educación dental por estar graduando a tales dentistas deplorablemente comerciales.

Bien, en este caso, los educadores dentales no son culpables. De hecho, estamos reclutando a estudiantes dentales que han demostrado ya su voluntad y comisión de servir al público y que desean continuar este servicio como dentistas, orientado a las necesidades orales de la salud de sus pacientes y de su comunidad. En el plan de estudios dental, ya se proponen discusiones en grupos sobre temas éticos, tales como comercialización contra profesionalismo. Estamos aconsejando a estudiantes dentales no caer en el modelo comercial de la práctica odontológica a expensas de su reputación profesional.

Conclusiones

El mensaje del autor es que como odontólogos influenciemos a las organizaciones dentales a las que pertenecemos para sostener que los dentistas son los profesionales que se ocupan del cuidado de la salud oral y que son esenciales para la salud general del público, promoviendo campañas para la detección precoz del cáncer oral como la que ofrece la ADA, acentuando que los dentistas sirven a la salud pública tratando la conexión entre la salud oral y la diabetes, los niños con bajo peso de nacimiento o prematuros, la enfermedad cardiovascular, el abuso del tabaco, y la obesidad. Controlamos el dolor y la infección, detectamos el cáncer oral y somos una profesión vital para el cuidado de la salud en forma integral.

por Bruce S. Graham

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El aloe vera es igual e incluso mejor que la pasta dental para el cuidado de encías y dientes

El aloe vera se utiliza desde tiempos antiguos para curar y sanar heridas. El uso moderno del aloe vera se remonta a la década de 1930, cuando empezó a usarse para aliviar quemaduras de radioterapia. Desde entonces ha sido un ingrediente común de cremas y ungüentos para curar quemaduras de sol, cortes menores, irritación de piel y otros males. Recientemente el aloe vera ha ganado popularidad como ingrediente activo en geles dentales. Similar a su uso en la piel es igual de efectivo que la pasta dental para aliviar encías tratar cavidades y proteger dientes, de acuerdo al ejemplar de Mayo/junio de la General Dentistry, la revista de la Academy of General Dentistry's (AGD).

El gel dental de Aloe vera intenta realizar la misma función que la pasta dental, que es eliminar la microflora patogénica oral en la boca. La habilidad del aloe vera para realizar esa función de manera exitosa ha sido fuente de discusión para algunos odontólogos. Sin embargo, la investigación presentada en General Dentistry puede disipar las dudas. El estudio, comparó la capacidad anti germen del gel de aloe vera con dos populares pastas dentales comerciales. y reveló que el aloe vera era tan efectivo , y en algunos casos más efectivo que las pastas comerciales para controlar los microorganismos causantes de cavidades.

El Látex de aloe contiene antraquinonas, que son compuestos químicos que se usan para curar y calmar el dolor porque son antiinflamatorios por naturaleza. Pero a causa de que el aloe vera en gel es menos agresivo para los dientes y no contiene elementos abrasivos típicamente hallados en las pastas comerciales, lo cual es una alternativa para personas con dientes y encías sensibles.

Pero los consumidores deben advertirse, no todos los geles de aloe contienen la forma adecuada de aloe vera. Los productos deben contener el gel estabilizado que está ubicado en el centro de la planta de Aloe vera para ser efectiva. Los productos deben adherirse a ciertas normas estándares. Dilip George, MDS, coautor del estudio, explica que el aloe no debe tratarse con mucho calor o filtrarse durante la fabricación, sino se reduce y destruye los efectos de ciertos compuestos esenciales, como enzimas y polisacáridos. Dr. George sugiere que los compradores deben consultar a entidades como el International Aloe Science Council para ver si los productos han recibido el sello de calidad de la organización. (Vista Médica)

Nuevos materiales para la medicina regenerativa dental

Investigadores del Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular (CBIT) de la Universidad Politécnica de Valencia han desarrollado un nuevo material sintético bioactivo destinado a regenerar la dentina, el tejido vivo mineralizado del diente que resulta dañado en el caso de patologías como la caries o traumas. Este nuevo material vendría a evitar el proceso de infección de la pulpa dental y consiguiente pérdida del diente. Hasta el momento, los investigadores del CBIT han comprobado la efectividad del nuevo material en estudios in vitro.

Fruto de este trabajo, el equipo del CBIT, formado por Ana Vallés, Gloria Gallego y Manuel Monleón, ha sido galardonado con el Premio a la Investigación Básica de la Fundación Vitaldent.

La dentina es el tejido mineralizado situado entre el esmalte y la pulpa dental, atravesado por pequeños túbulos donde residen las prolongaciones de las células de la pulpa dental. Protege la pulpa y sirve de soporte mecánico al esmalte, altamente mineralizado y frágil, que de otro modo se quebraría por la masticación. “Si hay un defecto en el esmalte no pasa nada, pero si crece y afecta de manera importante a la dentina puede aparecer una infección y provocar la muerte de la raíz, perdiéndose el diente”, apuntan los investigadores.

El nuevo material desarrollado por el CBIT es un scaffold o andamiaje sintético que mimetiza y reproduce la estructura y las propiedades de la dentina. Es un material original: un nanocomposite híbrido bioactivo con estructura de túbulos micrométricos, que induce, en el medio vivo, su recubrimiento con la componente mineral natural de la dentina, la hidroxiapatita, y que, de este modo, facilita su integración funcional en el diente. Su interés, según apuntan los investigadores, estriba en poder disponer de un material que permita regenerar la dentina e impedir la pérdida del diente. “El fin último es contar con un nuevo material para mejorar la salud bucal de la población; evitar que por culpa de una caries se arranque o mate el diente”, explican los investigadores.

“En el momento en que se sacrifica un diente empiezan los problemas: el hueso deja de sentir la misma carga mecánica, se dan fenómenos de reabsorción, hay problemas en las encías, como colonización bacteriana, problemas de retirada de tejido, etc. Con este nuevo material nos evitaríamos la necesidad de sacrificar ese diente y, por tanto, todas esas molestias que se pueden derivar de las terapias más tradicionales”, señalan.

Los investigadores del CBIT apuntan que si las pruebas in vivo son también positivas –“como lo han sido las realizadas in vitro”, añaden-, en un futuro, ante una caries, el odontólogo eliminaría la parte dañada, insertaría el nuevo material bioactivo -que se integraría en el tejido- y pondría un sellado, manteniendo de este modo no sólo la estructura, sino también la vitalidad y funciones del diente, y evitando igualmente los efectos secundarios que en algunas ocasiones presentan las terapias tradicionales contra la caries, tales como fallos mecánicos o filtraciones de bacterias.

Material bioactivo novedoso

El nuevo material desarrollado por el CBIT destaca por su carácter singular. Su propia estructura reproduce los canales micrométricos de la dentina, cuyas dimensiones pueden oscilar entre los 3 y los 6 micrómetros (un micrómetro es una milésima de milímetro). Además, es un material híbrido, con una fase orgánica y otra inorgánica. De estas dos fases, la inorgánica tiene la propiedad de ser bioactiva en presencia de fluidos biológicos. “Eso significa que es capaz de nuclear el crecimiento del componente mineral de la dentina, que se llama hidroxipatita. Este componente mineral, un fosfato de calcio, es el encargado de conferir resistencia al diente”, explican.

Cuando el material se inserta en el diente, su superficie comienza a recubrirse de hidroxipatita, lo cual hace que exista una continuidad entre el tejido sintético y el tejido mineralizado natural circundante. De este modo, con esta terapia regenerativa se mantendría todas las propiedades mecánicas y la vitalidad del diente afectado.

El trabajo desarrollado por los investigadores de la UPV ha sido publicado a lo largo de este año por destacadas revistas internacionales de impacto, como Journal of Biomedical Material Research, Polymer y Colloids and Surfaces B: Biointerfaces. Cabe destacar además que es fruto de la tesis doctoral de una de las componentes del grupo de investigadores del CBIT, en concreto, de Ana Vallés.

Pruebas in vivo

Tras haber comprobado la eficacia del nuevo scaffold en estudios in vitro, los investigadores del Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular de la UPV están realizando, en colaboración la Facultad de Medicina de la Universitat de València, nuevas pruebas biológicas in vivo. “Hay resultados de los estudios in vitro, pero no en dientes en sí. Tras los estudios realizados con células, estamos trabajando ya en el siguiente paso, es decir, testear nuestro nuevo material en estudios biológicos con animales para comprobar que, efectivamente, regenera la dentina, estimula la deposición de hidroxiapatita y los odontoblastos rellenan los túbulos”, concluyen. (SINC)

Los dentistas pueden detectar tempranamente casos de maltrato infantil

El abandono dental se define como el continuo incumplimiento de atención básica sobre las necesidades orales del niño. Esta carencia puede tener repercusiones muy negativas sobre su salud, como dolor agudo, pérdida de sueño y reducciones de peso y de crecimiento.

Esta clase de abandono puede indicar otro tipo de negligencia y abuso infantil de lo que el dentista debe informar si tiene conocimiento.

Peter Sidebotham, de la Universidad de Warwick, Inglaterra, es uno de los autores del documento que establece esta nueva capacidad de los dentistas, el primero en Europa. "Existen evidencias de que un niño desatendido tiene más afecciones dentales que sus hermanos atendidos. Y muchos dentistas son conscientes de su capacidad para formar parte en la protección del menor, pero el problema es que aún encuentran dificultades para poner en práctica todo lo que saben cuando sospechan de esos malos tratos", asegura Sidebotham.

"Estoy impresionado por todo lo que hacen los dentistas para aconsejar a los padres. Pero cuando se trata de un niño que sufre, siempre deberé animarles a pedir consejos a otros profesionales de la salud con experiencia en casos similares y, si fuera necesario, emitir un referido de protección infantil", afirma. (DM)