El estrés asociado a la crisis aumenta las patologías mandibulares

El estrés y la ansiedad relacionadas con la crisis está incrementando los trastornos temporomandibulares (TTM), según los expertos reunidos en el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, que se celebra en Valladolid. “Cuando estamos angustiados tendemos a apretar la mandíbula, lo que con el tiempo puede provocar un TTM y, con él, la aparición de síntomas como dolor muscular, inflamación, cefaleas, otitis y lesiones dentales, entre otros”, explica el doctor Rafael Martín-Granizo, presidente de SECOM.

7 de cada 10 españoles sufre algún TTM, y de ellos entre un 5 y un 13 % presenta síntomas clínicos (dificultad para masticar, dolor muscular, cefaleas, etc.), aunque a juicio de los cirujanos orales y maxilofaciales, estas cifras están en aumento debido al incremento del estrés. Un 44 % los españoles dicen estar más estresados que hace dos años por la crisis, según una reciente encuesta.

Los pacientes con dolor en las articulaciones mandibulares presentan mayores índices de estrés oxidativo en saliva y sangre, según una investigación publicada el pasado mes de abril en Journal of Oral Rehabilitation. El estrés y la depresión son, además, la principal causa de TTM identificada por los pacientes, una cuarta parte de los casos, según un estudio anterior dirigido por la Universidad de Valparaíso (Chile) y publicado en la revista Avances en Odontoestomatología. Además, se observó que más de la mitad de los pacientes (52 %) presentó algún grado de depresión, unas cifras similares a las encontradas en otras investigaciones.

Para los autores del estudio chileno, “se ha acumulado evidencia de que los factores psicológicos son de importancia en ciertos subgrupos de pacientes TTM. Por otro lado, estudios señalan que las alteraciones psicológicas, como la depresión, la ansiedad y el catastrofismo, podrían contribuir en alguna medida a aumentar el riesgo de aparición de dolor en los individuos”.

Más en mujeres

9 de cada 10 casos de TTM corresponden a mujeres, según el doctor Martín-Granizo, que como corrobora el estudio chileno, son también quienes sufren más dolor asociado a esta patología. La mayor prevalencia de las mujeres tiene lugar desde la adolescencia, según una investigación italiana publicada este mes de junio en la misma revista. “El hecho de que las mujeres presenten mayores índices de estrés y depresión influye en que sean las que más dolor en la articulación temporomandibular manifiestan”, comenta el presidente de los cirujanos orales y maxilofaciales.

Férula de descarga nocturna

La cirugía oral y maxilofacial permite solucionar los TTM y revertir los síntomas, destaca el doctor Fernando Almeida, secretario de SECOM, “es necesario un tratamiento multidisciplinar en el que participen cirujanos maxilofaciales, odontólogos y psicólogos, en el que se consideren también los aspectos psicosociales del paciente”. El tratamiento de esta enfermedad, en sus fases leves, se realiza mediante fisioterapia, medicación, corrección de hábitos y férula de descarga nocturna. En estados más avanzados se emplea artroscopia para reparar los daños en la articulación. Uno de los avances más recientes, en este sentido, añade, es la intervención neurorreflejoterápica, la implantación superficial de material quirúrgico (grapas y punzones) sobre terminaciones nerviosas de la piel, sin abrirla. Esa estimulación desencadena un mecanismo neurológico que elimina el dolor, la contractura muscular y la inflamación.

Una de las causas identificadas de los TTM es el bruxismo (rechinar de dientes). Un 80% de la población tiene algún signo clínico y una tercera parte presenta dolor y limitación funcional, según diversos estudios, aunque algunos autores consideran que la presencia de desgaste dental en el 95% de las personas sugiere que casi toda la población presenta cierto grado de bruxismo en algún momento de su vida. Predomina entre los 20 y 40 años de edad y afecta más a las mujeres. Sus principales manifestaciones clínicas son el dolor y la disfunción que afecta tanto a los músculos como a las articulaciones temporomandibulares. Aquellos que rechinan los dientes durante el día son quienes más trastornos psicológicos conllevan, según un estudio publicado el pasado enero en Clinical of Oral Investigations.

Fuente: noticiasmedicas.es

Crean silenciador de taladro dental

El aparato de bajo costo permite que el paciente mantenga conversación con su dentista mientras que escucha música de su propio MP3; se ha comprobado que mucha gente no va al dentista por temor al sonido

Un grupo de inventores ingleses desarrolló un aparato que permitía aislar los ruidos desagradables de la calle para los conductores de algunos automóviles, mientras que permitía que sonidos importantes como sirenas y bocinas de otros coches llegaran al conductor.

Bajo ese mismo principio, los investigadores de tres universidades inglesas acaban de crear un dispositivo capaz de aislar el temido sonido que generan los taladros dentales.

El aparato funciona usando unos micrófonos que se colocan cerca del taladro, los cuales emiten señales a un chip que discrimina el sonido del taladro y amplia la voz del dentista, enviando el sonido filtrado a los audífonos del MP3 del paciente.

Los desarrolladores del dispositivo, son expertos en temores dentales y aseguran que muchos pacientes no asisten al dentista con la regularidad necesaria porque los atemoriza el sonido del taladro. Además, aseguraron que el aparto será muy barato y cualquier paciente que cuente con su propio reproductor de MP3, podrá aislar el desagradable sonido del taladro dental.

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Un nuevo sistema digital escanea los dientes para hacer prótesis sin necesidad de cubeta ni pasta.

La cubeta y la pasta tienen los días contados con el nuevo sistema digital de toma de impresiones dentales que ha sido presentado en el mes de junio en Segovia, en el curso “Nuevas tecnologías en odontología”. Organizado por PerioCentrum Segovia con la colaboración de Straumann el curso formó a dentistas y protésicos dentales en el manejo de este sistema, así como en el uso de la tecnología de diseño de prótesis CAD/CAM.

El nuevo sistema iTERO toma impresiones digitales de la dentadura para la fabricación de prótesis mediante un escaneado intraoral. Este proceso es rápido y cómodo para el paciente y proporciona imágenes muy exactas.

Para el doctor Alfonso Oteo, especialista en Periodoncia e Implantes de la Clínica PerioCentrum Segovia y coordinador de este curso, “El nuevo iTERO es el futuro en la toma de impresiones, con la paulatina implantación en las consultas de este sistema, que llega ahora a España, no se producirán más casos de pacientes que sufren de arcadas al tener que introducirles una cubeta y pasta en la boca”.

Ésta tecnología está disponible tanto para prótesis fija sobre dientes como sobre implantes. Sin embargo, a día de hoy, el sistema permite escanear preparaciones de un número ilimitado de dientes, pero sólo permite escanear implantes unitarios. Los fabricantes preveen lanzar al mercado a lo largo del próximo año una nueva versión del sofware que permitirá escanear todos los implantes presentes en la boca, así como escanear la boca de aquellos pacientes que necesiten aparato de ortodoncia y posicionar virtualmente los braquets en el ordenador.

Por otra parte, en el curso coordinado por el doctor Oteo los profesores expertos en odontología restauradora también enseñaron el uso de la tecnología CAD/CAM, que permite diseñar de forma precisa y ajustada la estructura de las prótesis.

El curso “Nuevas tecnologías en odontología” forma parte de las actividades de formación continuada dirigidas a profesionales que promueve periódicamente PerioCentrum dentro del territorio español.

Sobre Clínicas Periocentrum
Los profesionales que forman las Clínicas Periocentrum de Madrid, Guadalajara, Segovia y Ávila son magíster en Periodoncia por la Universidad Complutense de Madrid, único Máster en Periodoncia e Implantes en España acreditado por la Federación Europea de Periodoncia, y miembros especialistas de la Sociedad Española de Periodoncia e Implantes (SEPA).

Los especialistas de Periocentrum emplean tratamientos indoloros, apuestan por salvar el diente siempre que es posible y su formación les permite solucionar casos complejos de la manera más sencilla posible.

En cuanto a docencia e investigación, los miembros de PeriCentrum participan en la actualidad en numerosas investigaciones en las universidades más prestigiosas de Europa y colaboran en la formación continuada de otros dentistas.

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Ajustarse a nuevas dentaduras puede tomar tiempo

Para las personas que han perdido sus dientes debido a una enfermedad o a una lesión, las dentaduras pueden restaurar su sonrisa y ayudarlos con las tareas del día a día, como comer y hablar. Sin embargo, acostumbrarse a utilizar las dentaduras puede requerir un período de ajuste.

Las nuevas dentaduras pueden sentirse incómodas por unas cuantas semanas hasta que se acostumbre a ellas. Las dentaduras pueden sentirse flojas mientras que los músculos de su mejilla y lengua aprenden a mantenerlas en su lugar.

No es inusual experimentar irritación o dolor menor. Usted puede encontrar que el flujo de saliva aumenta temporalmente. A medida que su boca se acostumbra a las dentaduras, estos problemas deberían disminuir. Una o más citas de seguimiento con el odontólogo son generalmente necesarias después de insertar una dentadura. Si persiste cualquier problema, particularmente irritación o dolor, asegúrese de consultar con su odontólogo.

Comer tomará un poco de práctica. Empiece con alimentos blandos cortados en pedazos pequeños. Mastique lentamente utilizando ambos lados de su boca al mismo tiempo para prevenir que las dentaduras se inclinen. A medida que se acostumbra a masticar, añada otros alimentos hasta que regrese a su dieta normal. Continúe masticando los alimentos utilizando ambos lados de la boca al mismo tiempo. Tenga cuidado con alimentos calientes o duros y huesos o conchas con orillas puntiagudas.

Pronunciar ciertas palabras puede requerir práctica. Leer en voz alta y repetir palabras problemáticas ayudará. Si sus dentaduras "chasquean" mientras habla, hable más lentamente.

Puede encontrar que sus dentaduras ocasionalmente se resbalan cuando ríe, tose o sonríe. Reposicione las dentaduras mordiendo suavemente y tragando. Si persiste un problema con el habla, consulte con su odontólogo.

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Estudio relaciona las bacterias orales con la obesidad

Los resultados de la investigación publicados en un número del Journal of Dental Research (Revista de Investigación Dental) indican que las bacterias orales pueden servir como un marcador para el desarrollo de obesidad.

Debido a la preocupación sobre la creciente prevalencia de personas con sobrepeso, los investigadores en el Instituto Forsyth, Boston y en la Facultad de Odontología Piracicaba, Universidad de Campina, Piracicaba, São Paulo, Brasil, llevaron a cabo un estudio enfocado en la posible función de la bacteria oral como un colaborador de la obesidad.

Los investigadores del estudio recolectaron saliva de 313 mujeres con sobrepeso (aquellas con un índice de masa corporal entre 27 y 32). Ellos identificaron y enumeraron las poblaciones bacterianas en las muestras de saliva de las participantes por medio de un análisis del ADN de sondaje y compararon los niveles con la información de un grupo control de 232 hombres y mujeres saludables quienes también fueron participantes control en estudios de la enfermedad periodontal.

Los investigadores descubrieron que siete de las 40 especies de bacterias investigadas estaban presentes en concentraciones considerablemente más altas en la saliva de las mujeres con sobrepeso en comparación con el grupo de control. Ellos también encontraron que el 98 por ciento de las mujeres con sobrepeso podían ser identificadas por la presencia de una sola especie de bacterias a niveles por encima de uno por ciento de la bacteria salival total.

Los resultados del análisis de estos datos sugieren que la composición de la bacteria salival cambia en mujeres con sobrepeso. Los investigadores concluyeron que parece probable que estas especies de bacterias podrían servir como indicadores biológicos de una condición de sobrepeso en desarrollo. Estudios futuros investigarán el papel que desempeña la bacteria oral en la patología que conduce a la obesidad.

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